Friday, April 17, 2009

子宮摘除痛到下肢無力 原來是急性脊髓炎


更新日期:2009/04/17 12:05
一名三十歲的年輕女子,每月來潮,不但量大還有血塊,甚至因此貧血,到台中醫院求診,檢查發現,子宮長了一顆八公分的肌瘤,隨即安排住院,手術摘除子宮。不料術後三天,傷口疼痛,甚至痛到下肢無力,幾乎癱瘓,婦科認為不是單純傷口痛,會診神經內科,證實是急性脊髓炎,以類固醇治療,一週後,可以下床走路。(寇世菁報導)

署立台中醫院神經內科主任廖益聖說,這名三十歲的吳小姐,原來是月經量太大,伴隨血塊,貧血,到醫院就醫,發現約八公分大子宮肌瘤,摘除子宮手術後,還是全身疼痛,尤其是頸部劇烈疼痛,和下肢疼痛、無力;照顧的護理人員察覺異樣,認為不像是傷口疼痛,通報醫院全人整合小組,緊急會診神經內科,懷疑下肢肌力只有一分,可能是脊隨炎。透過核磁共振檢查,確定得了急性脊髓炎,及時以類固醇治療,一週後,症狀緩解。(摘除子宮後,疼痛不已,進一步檢查,發現是急性脊髓炎,類固醇治療一週後,可以下床走路)

廖益聖主任表示:脊隨炎的發生原因通常不明,推測是自身免疫系統發生異常、導致攻擊脊髓神經。發生脊隨炎的症狀是快速進行的下半身癱瘓,在數小時到2、3天,達到最嚴重的程度。治療通常以類固醇為主,效果不佳也可採用血漿置換術。這種疾病通常不會復發,發生率是幾百萬分之一,這名吳小姐類固醇治療已經兩週,症狀改善很多,但下肢肌力恢復正常,恐怕還要兩三個月復健。

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