急診只給普拿疼 義消肝裂不治

2009-06-12
中國時報
【周麗蘭／雲林報導】
　雲林縣東勢鄉代表、當了廿二年義消的林水龍，六日騎機車摔倒，前往北港媽祖醫院急診。消防局表示，醫師僅開三顆普拿疼，還說車禍受傷當然會痛，六小時後要他回家；未料林水龍突然昏倒，開刀發現是肝臟破裂，因大量失血回天乏術。雲縣義消們認為打火兄弟枉死，悲憤交集，正串聯包圍醫院討公道。
　縣議員蔡明水憤怒表示，北港媽祖醫院的聲名狼藉，急診室爛得一蹋糊塗，把病人放著呻吟不管，無法救人還害人，簡直是草菅人命，枉死病患不計其數；這十年來死人若真要求償，保證超過三百人，地方盛傳「身體練勇一點，才能去媽祖醫院。」
　雲縣義消悲憤 串聯包圍北港媽祖醫院
　縣議會議長蘇金煌昨接獲陳情，要求衛生局徹底調查，北港媽祖醫院若不即刻改善傲慢、不理不睬的惡質態度，他敢預言「醫院名聲墜地，民眾不敢去，很快關門大吉。」
　蘇金煌及消防局表示，六日晚上七點，林水龍騎機車摔倒，九點自行到北港媽祖醫院就醫，醫師連Ｘ光片都沒拍，就說挫傷沒關係，林水龍表示肚子痛到不行，叫了三次郭姓醫師，醫師第三次才來，開三顆普拿疼，還說車禍受傷會痛是正常。
　消防局說，林水龍留院觀察六小時後，七日凌晨兩點，院方告知可回家休養，他批價完畢當場昏倒，醫師才積極檢查，發現他血壓不停下降、肚子腫大，開刀發現是肝臟破裂，緊急輸八袋血漿，仍宣告不治。
　消防局長楊毓麟表示，林水龍擔任義消廿二年認真盡責，東勢警義消都非常憤慨，要求北媽出面處理及賠償，絕不允許庸醫再危害無辜老百姓，並已開始串聯包圍醫院，要幫兄弟討公道。
　院方聲明Ｘ光檢查無異 開刀才知肝裂
　北港媽祖醫院發布新聞稿解釋，病患到院時曾拍攝頭部、胸部Ｘ光並無異狀，血壓、脈搏穩定，並曾下床活動兩次。凌晨兩點多擬返家時，突然頭暈站不穩，立即安排頭部、腹部斷層掃描；四點四十分進開刀房，開刀中發現肝臟後壁出血，手術於一小時結束，但仍不治。
　院方表示，八日曾前往亡者靈堂致意，該院自一開始處理此事，即採開放態度，希望藉由專業及公正方式解決爭議。

現金男重話痛批 建仔當自強

2009-05-30
李弘斌／新聞分析

球團總經理凱許曼對王建民季初的表現不滿，也是建仔能否重返先發位置的關鍵人物。（本報資料照片/陳怡誠攝）
在台美媒體紛紛為王建民叫屈的時候，洋基總經理凱許曼昨天說了重話，表示洋基和建仔簽的是「棒球員」合約，並非「先發投手」合約，強調建仔必須自己學習適應不同的角色。
凱許曼的說法，等於是清楚的告訴外界：「洋基沒有義務要讓王建民擔任先發投手。球員是球團的資產，怎麼使用是球團的權利。」
凱許曼的重話批評，引發了網路上台灣球迷的正反論戰。然而，凱許曼的發言和近來台美媒體的「挺王」言論，其實並沒有衝突之處，因為「處分」資產和是否「善用」資產，本來就是兩件事情。
王建民是洋基的人力資產，凱許曼強調球團的資產處分權，球員只能照辦。然而職業球隊有其獨特性，雖然處分球員是球團權利，但媒體也會緊盯球團是否妥善運用人力資源，球團也不能忽視輿論壓力。
把建仔這樣優秀的先發投手，放在不熟悉的牛棚，的確犯了「把正確的人放在錯誤位置」的管理大忌，媒體當然可以質疑。然而洋基近來戰績長紅，不能貿然變陣是用兵常態，凱許曼當然也有理由大聲。
建仔目前就像職務遭公司調動的員工，新職務和自己的專長及生涯規劃都有衝突，但除非另謀高就，否則只能努力做好眼前的職務，再等待調回原職的機會。也就是說，建仔在適度表達情緒後，先扮演好後援角色，才是最重要的事。
建仔過去相當依賴先發角色的固定調整模式，但前天在快速熱身下，仍能完美收拾最後兩局，顯示他也在努力學習新角色。吉拉迪說建仔有很好的球路，相信不論放到哪裡都能展現其價值，或許正是建仔目前需要的正面思考。

學習解決問題 蹲牛棚也不賴
李弘斌／綜合報導
王建民目前被安插在洋基牛棚，儘管心裡千百個不願意，外界也多認為這是個不協調的安排。然而若能在牛棚琢磨後援投手須快速調整的本事，對於建仔未來重返先發舞台也是一種幫助。
建仔過去習慣於投1休4的輪值節奏，並用中間的牛棚日來進行調整。但目前因為先發額滿，建仔歸隊後被迫客串後援，如何調整成了一大難題。
建仔目前不像過去一樣，能透過賽前的牛棚練投做調整。因為若先在牛棚投了50球，幾乎就無法在比賽中登板；若是在比賽進行時，才在牛棚進行練投，就只有牛棚教練哈奇能提供建議，遠在休息室的投手教練艾蘭德可就幫不上忙。
洋基左投寇克上個月曾與本報分享後援投手的作業模式，表示「快」（quick）是後援投手的最高指導原則，不論做任何調整都要愈快愈好。
寇克指出，後援投手除非有很大的狀況，否則不會像先發一樣在賽前進牛棚練投。由於在比賽中、上場救火之前的練投，重點是在暖身而非調整，因此他們大多只能透過賽前的傳接球練習，試著去揣摩和解決投球的小問題。「守護神」李維拉則是箇中高手，不但能夠察覺自己投球的小瑕疵，也能透過傳接球修正。
建仔的球技在過去幾年雖然持續成長，自我解決問題的能力卻仍不足，常得依賴旁人替他找出癥結所在。如今踏入必須「自立自強」的牛棚，建仔若能積極的正面應對，這一趟肯定不會白走。

問題在醫德 別牽拖制度

中時電子報╱黃文博／特稿 2009-05-28 02:52
「連公立、大型醫院都僱用無照醫師！」、「七十歲無照醫師顏瑞騰，廿多年就自稱是主治醫師在看診！」負責偵辦此案的檢調人員，聽聞這麼荒唐的醫療亂象，人人都驚嘆不已，直呼是草菅人命。出事的醫院如果還是推托夜間急診請不到人，簡直沒有醫德可言。

國內一些醫院因為制度、福利不好，請一些沒有無牌醫師看診，過去在醫界就時有所聞，但一般都以小型診所居多；但這次檢方查獲的十七家醫院，都是知名中大型醫院，還包括兩所公立醫院。連公立醫院都聘請無照醫師，這絕對不是制度問題，而是醫德問題。

正牌醫師都認為，無照醫師問題，絕對不是制度問題，醫院就算急診室聘不到醫師，也不能不察就亂請醫師，更何況是有人還能毫無愧色地說，是請不起月薪數十萬元的醫師，這是醫德問題，沒有醫心的醫院，應該要處以最嚴重的處分，才能保障民眾的生命安全。

醫院喊冤：也是受害者

中時電子報╱黃天如／台北報導 2009-05-28 02:52

衛生署表示，若經調查個別醫院確有聘雇密醫之故意，最重可廢止該院開業執照。

衛生署醫院管理委員會執行長黃焜璋表示，接下來衛生署政風室及醫管會也會調查，若證明署立醫院確有疏失，一定嚴懲不貸。

都會中心/綜合報導

十七家僱用冒牌醫師的醫院，包括兩家公立醫院在內，面對檢警偵辦及媒體詢問時大都喊冤，「我們也是受害人」；也有醫院表示，針對醫院聲譽受影響的部分，將研議訴諸法律程序。

新化分院院長劉明道表示，去年七月，分院曾質疑顏瑞騰的醫師資格，並要求出示證明，顏某居然也拿得出「證據」來。

花蓮鳳林榮民醫院副院長馮尚淳表示，黃祖和、陳武宏兩人在二個月內到鳳林榮民醫院看診十七次，技巧熟練，看不出破綻，但已將兩人解職。

屏東全民醫院表示，之前急診室的門診是外包給領有專業醫師執照的醫師洪明清，雙方合作一年多，並不瞭解實際看診醫師的背景，也無發生任何醫療糾紛，之後由地檢署告知，已和洪醫師終止合約。

高雄市邱外科坦承行政疏失，但院方說「我們也是受害者，被騙了！」一切交給檢方處理。鳳山市文祐診所也自認為是受害者；高雄市健仁診所副院長蘇聖村說，院方配合司法單位調查。

杏和醫院主任林榮儀表示，日前公開徵求醫師時，有一名男子來應徵，但因無法出示醫師職業證明，院方沒有採用。後來發現男子是洪明清集團一員，檢方依通聯紀錄找上杏和醫院進行了解。

高雄市小港區臨海醫院負責人陳修蓉表示，因相信某林姓醫師專業背景，並不知道他介紹來的兩人是冒牌醫師。

善化宏科醫院也自認是受害者，院方直到檢警上門搜索才獲悉原來周日下午至晚間在急診室看診的醫生是冒牌貨。

雲林若瑟醫院說，該院直到檢調查訪，才知道是冒牌的劉醫師，因為相關履歷資料全都是偽造的。

台東縣衛生局表示，在蘭嶼衛所服務的洪明清，九十五年八月到任之後，工作狀況正常，與蘭嶼衛生所三名醫生輪流值班，現階段因為洪被拘提，衛生所人力吃緊，將會從台東調醫生去支援。

草菅人命！17醫療院所用假醫師

自由時報╱自由時報 2009-05-28 09:00

〔記者王俊忠、王昶閔／綜合報導〕台灣醫療體系出現大漏洞，竟然有冒牌醫師橫行十七家醫療院所！

合格醫師仲介 5密醫集團詐遍中南部

台南地檢署偵破南台灣規模最大的冒牌醫師承攬醫療業務集團，台東縣蘭嶼衛生所醫師洪明清涉勾結五名冒牌醫師，承攬十七家醫院醫療業務詐領費用，受害民眾超過數千人。主嫌洪明清與四名冒牌醫師龍起宏、顏瑞騰、黃祖和、陳武宏均被檢方依涉偽造文書、詐欺、醫師法等罪與有串證之虞，聲押獲准，另一名冒牌醫師陳伯仰因涉案較輕微釋回。

衛生署官員指出，密醫行為依醫師法可處六個月以上、五年以下有期徒刑，併科三十萬到一百五十萬元罰鍰。聘用密醫的醫院，衛生署已請地方衛生局追查，若醫院知情仍聘用，最重可撤銷營業執照。

台南地檢署於一年前獲知洪明清勾結冒牌醫師偽造醫師執照影本，到苗栗、雲林、台南、高雄、屏東與花蓮等地醫療院所仲介應徵醫師工作，詐領值班費與醫療費用。

持假執照應徵 開價低廉爭取代班看診

洪明清集團約從九十年間以屏東市國仁醫院「起家」、仲介冒牌醫師到醫院執業，逐年擴增仲介醫院，被收押的龍起宏、顏瑞騰、黃祖和、陳武宏四人多年來輪流在十七所醫院看診。

捲入冒牌醫師風暴的十七所醫療院所有：彰化基督教醫院雲林分院、屏東全民醫院、鳳山大東醫院、杏和醫院、善化宏科醫院、署立台南醫院新化分院、屏東市國仁醫院、高雄市邱外科醫院、高市文雄醫院、大樂聯合診所、健仁醫院、花蓮鳳林榮民醫院、高市臨海醫院、苗栗苑裡李綜合醫院、高市進興診所、鳳山文祐診所、雲林天主教若瑟醫院。其中署南新化分院與花蓮鳳林榮民醫院為公立醫院。

部分醫院知情 估受害病患至少數千人

部分涉案醫院是被冒牌醫師的假醫師執照所騙，但也有少數醫院坦承知情，會僱用冒牌醫師，為的是節省薪水等相關開銷。

涉案冒牌醫師大多以代班方式幫醫院看診，還代理一般醫師不愛值的大夜班與急診，一個上午看診費用約三千元到五千元，比起名醫便宜不少。

居冒牌醫師仲介首腦的洪明清，多年來向媒介看診工作的冒牌醫師收取約一成佣金，獲利可觀。辦案人員保守估計，被冒牌醫師看診的受害病患至少達數千人，不法所得難以估算。

令人意外的是，這次連署立醫院都涉案，衛生署技監黃焜璋表示，民眾若懷疑曾遭密醫診治，可向各地衛生局提出申訴，若因此受害更可依法求償。

中央健保局總經理朱澤民指出，若相關涉案醫院確定有包庇或虛報等違法情事，除追討已付的健保款項外，健保局將暫停醫院的健保給付，最長可達一年。

治療效果不佳 假醫師害的...

更新日期:2009/05/28 00:14
披著白袍的黑心醫師，根本是拿病患的生命在開玩笑，繼續追蹤，找到被假醫師看過診的病患，他到現在警覺到，自己的病始終看不好，原來是看了假醫生。　　
五十歲的陳先生，每個禮拜都來這間醫院看腳，連續看半年都沒起色，直到現在才發現，自己可能一直是被沒執照的假醫師看診，就覺得很奇怪，腳怎麼一直看不好 真的很擔心。像他這樣的受害者也出現在高雄市另一間著名的外科醫院，曾經因為車禍來掛急診的邱太太，那時就覺得醫生的態度很不專業，這些病患過去就一直懷疑醫師的專業有問題，如今聽到消息曝光，仔細察看才赫然發現，這些被公佈的名字都是當時替他們看診的醫師，假醫師替病患打針開藥，夜間看診，在急診室包紮傷口，甚至連醫院其他醫師都曾好心提醒過病患，醫師都叫我不要用這醫院的藥。　　上了醫院想治病，哪會知道，現在連到醫院看病都沒保障。(記者王美雅、邱顯雄報導)
本則新聞由華視新聞提供 2009/05/28

冒牌醫 看急診 17家醫院糗大

更新日期:2009/05/28 03:24
台南地檢署在全省十七家中大型醫院，查獲以半天門診三千至五千元代價，長期僱用七名生物系、保健系畢業的無照醫師在急診室看病，「診治」過數千病人、傷患！其中四名無照醫師和蘭嶼衛生所醫師洪清明遭到羈押，一人涉案較輕飭回。另有兩名無照醫師，檢方近日會傳喚，持續擴大偵查。

台南地檢署檢肅黑金專組檢察官周文祥，結合健保局共同偵辦醫院詐領健保案時，發現蘭嶼衛生所洪明清醫師（四十七歲）與龍起宏（四十歲）、顏瑞騰（七十歲）、黃祖和（四十二歲）、陳武宏（五十二歲）、陳伯仰（卅歲）等多名生物系、保健系畢業的組成「冒牌醫師」集團。

冒牌醫師集團 低價承攬業務

該集團結合人力派遣公司偽造醫師執照影本，從九十年起，凡是有醫院欠缺急診室夜班醫師，就由這些無照醫師以每星期值班兩到三天，月薪七萬元左右的低價承攬，若是臨時要代班門診，以半天三千至五千元執行醫療業務。

檢調指出，屏東、高雄有三家醫院坦承，自從健保制度限額給付後，聘請正牌醫師動輒數十萬起跳，僱用這些冒牌醫師只要幾萬元即可，而且他們大多畢業於相關科系，具有醫療相關常識，加上夜間急診醫師資源有限，不得不聘用這些醫師降低成本。

台南地檢署、台南市調查站前天共出動二百多人次搜索全省十七家醫院，帶回醫院負責人和無照醫師集團，經過訊問後，洪明清、龍啟宏、顏瑞騰、黃祖和、陳武宏等五人，涉有偽造文書、詐欺與違反醫師法等罪，經聲請羈押獲准，坦承犯行的陳伯仰飭回。

台南五人羈押 高雄傳喚兩人

檢警另一組人馬到高市臨海醫院搜索，查獲兩名冒牌醫師張簡嘉琪（四十二歲、住高雄巿，自稱畢業於菲律賓醫科大學）、吳仲鎰（卅四歲，住高雄巿，自稱畢業於台北醫學院），並查扣相關看診資料、論值表、薪資單等證物。檢方近日將傳喚二人。

吳和張簡兩嫌自誇醫術比其他正牌醫師精湛，只差在沒有通過國家考試。他們均坦承偽造醫師證照，但否認有實際診療行為，供稱僅在夜間擔任值班醫師，負責夜間病患緊急狀況的處置，自兩年前經林姓正牌醫師介紹開始駐診，每晚薪資約四千元。

聘用無照醫師的十七家醫院分別是：彰化基督教醫院雲林分院、屏東全民醫院、鳳山大東醫院、善化宏科醫院、署立台南醫院新化分院、屏東市國仁醫院、高雄市邱外科醫院、高雄市文雄醫院、高雄市大樂聯合診所、高雄市健仁醫院、花蓮鳳林榮民醫院、高雄市臨海醫院、苗栗苑裡李綜合醫院、高雄市進興診所、鳳山文祐診所、雲林財團法人天主教若瑟醫院、鳳山杏和醫院。
本則新聞由中時電子報提供 2009/05/28